الساعة العاشرة مساءً وطفلك يبكي من وجع ساقيه — مجددا ً . وفي الصباح يركض كأن شيئا ً لم يكن. قليلة هي الأمور المحيّرة للوالدين
كهذا النمط، وقليلة هي العبارات المستعملة بتساهل كعبارة “آلام نمو

آلام النمو حقيقية وشائعة وغير ضارة، لكن استخدام هذا المصطلح يكون مطمئنًا فقط عند تشخيص الحالة بشكل صحيح، إذ قد تتشابه بعض الحالات الصحية الأخرى معها في الأعراض. يوضح هذا الدليل، الذي أعدّه فريق جراحة العظام في مركز هيلث آند ستايل الطبي ، كيف تبدو آلام النمو الحقيقية لدى الأطفال، وما العلامات المحددة التي قد تشير إلى وجود حالة أخرى تستدعي الفحص والتقييم الطبي.

ما هي آلام النمو؟

تصيب آلام النمو نحو طفل من كل ثلاثة، غالبا ً بين 3 و12 عاما ً . ورغم الاسم، لا يسببها النمو نفسه — فأفضل الأدلة تشير إلى إرهاق
عضلي بعد أيام نشطة لدى أطفال تتطور عظامهم وعضلاتهم بمعدلات متفاوتة، أحيانا ً مع عتبات ألم أدنى، ولدى بعضهم وضعية قدم
مساهمة

النمط الكلاسيكي المطمئن

ألم أو خفقان في كلتا الساقين، عادةً في الفخذين أو ربلة الساق أو خلف الركبتين؛ ويكون الألم في العضلات وليس في المفاصل

يظهر الألم في المساء أو أثناء الليل، وقد يوقظ الطفل أحيانًا من النوم

يختفي تمامًا بحلول الصباح، ويعود الطفل إلى نشاطه الكامل دون عرج

يأتي الألم ويختفي على فترات، وغالبًا ما يظهر بعد الأيام التي يكون فيها الطفل أكثر نشاطًا من المعتاد

يكون الطفل بصحة جيدة تمامًا فيما عدا ذلك

يخف الألم بالتدليك، والدفء، وتمارين التمدد الخفيفة، والراحة والطمأنة

علامات حمراء: هذه ليست آلام نمو

احجز تقييما ً عاجلا ً إذا لاحظت أيا ً مما يلي

ألم في جهة واحدة: آلام النمو عادةً ما تكون متناظرة وتؤثر في كلتا الساقين؛ لذلك فإن وجود الألم في ساق واحدة فقط يحتاج إلى تشخيص وتقييم طبي

ألم أو تورم في المفاصل: مثل الألم في مفصل الركبة أو الورك أو الكاحل بدلًا من العضلات، أو وجود مفصل دافئ ومتورم

أعراض صباحية: مثل العرج أو التيبّس أو الألم عند الاستيقاظ

ألم أثناء النشاط: آلام النمو تظهر عادةً بعد النشاط، وليس أثناءه. أما الألم الذي يحدث خلال ممارسة الرياضة فغالبًا ما يكون له سبب محدد، مثل ألم الكعب لدى الأطفال بعمر 8–14 عامًا، والذي قد يكون مرتبطًا غالبًا بـ مرض سيفر

العرج في أي وقت، أو رفض الطفل المشي أو تحميل الوزن على الساق

أعراض عامة: مثل الحمى، والإرهاق، وفقدان الوزن، والتعرق الليلي، أو أن يبدو الطفل مريضًا أو متوعكًا بشكل عام

ألم مستمر أو متفاقم أو دائم في موضع واحد

ألم لا يخف بالتدليك والراحة والطمأنة

لا شيء من ذلك يجعل التشخيص الخطير مرجّحا

لكن كلا ً منها يجعل التقييم السليم ضروريا ً

مساعدة الطفل في آلام النمو الحقيقية

التدليك والدفء: يُعد الحمام الدافئ قبل النوم مع تدليك الساقين بلطف من الوسائل الفعّالة بشكل ملحوظ في تخفيف الألم

تمارين تمدد عضلات الساق والفخذ خلال النهار: تساعد تمارين التمدد المنتظمة على تقليل تكرار نوبات الألم لدى العديد من الأطفال

فحص القدمين: غالبًا ما ترتبط القدم المسطحة بالشعور بتعب وألم الساقين. وقد تساعد الأحذية الداعمة، وأحيانًا تقويمات القدم المخصصة للأطفال، على تخفيف الألم المسائي، وهو ما يقوم فريق طب القدم لدينا بتقييمه بعناية

مسكنات بسيطة عند الحاجة: يمكن استخدامها أحيانًا في الليالي التي يكون فيها الألم أشد، مع الالتزام بالجرعات المناسبة للأطفال

طمأنة الطفل: قد يزيد القلق من الإحساس بالألم، لذلك يساعد اتباع روتين هادئ ومطمئن على تهدئة الطفل ومساعدته على الاسترخاء

ماذا يحدث في تقييم عظام الأطفال؟

موعد صديق للطفل بلا استعجال

التاريخ المرضي: طبيعة الألم ونمطه وتوقيت حدوثه، وما إذا كان يظهر في كلتا الساقين، وعلاقته بالنشاط البدني، بالإضافة إلى التاريخ العائلي

الفحص السريري: تقييم المفاصل والعضلات وطريقة المشي وطول الساقين ووضعية القدمين، مع إجراء الفحص بطريقة مريحة وتفاعلية من خلال اللعب كلما أمكن

التصوير أو الفحوصات عند الحاجة فقط: معظم الأطفال الذين يعانون من آلام النمو الحقيقية لا يحتاجون إلى أي فحوصات. وتُجرى الأشعة السينية وتحاليل الدم عند وجود علامات تحذيرية تستدعي المزيد من التقييم

الوصول إلى إجابة واضحة: إما طمأنة الطفل ووالديه بعد التأكد من سلامة الحالة، مع وضع خطة واضحة للعناية المنزلية، أو البدء مبكرًا في علاج أي حالة أخرى كانت تختبئ خلف مسمى «آلام النمو

ساقان توجعان الليلة؟ احصل على أجوبة لا تخمينات

معظم أطفال ألم الساقين الليلي لا يحتاجون أكثر من حمّ ام دافئ ووالد ٍ واثق — والتقييم يخبرك بيقين أن طفلك منهم. في مركز هيلث
آند ستايل الطبي بأبوظبي، يقدّم فريقا العظام وطب الأقدام تقييمات أطفال لطيفة لآلام النمو ومخاوف المشية والقدم المسطحة
والإصابات البسيطة — طمأنة صادقة حين يكون كل شيء بخير، وعلاجا ً مبكرا ً حين لا يكون

احجز موعدًا لتقييم حالة طفلك في مركز هيلث آند ستايل الطبي.